射频消融(RFA)
时间:2016-11-17 12:01      来源:广州东方医院

核心提示:一、 定义 在影像导向下,通过经皮穿刺微创方式进入肿瘤内,导入热源发生器,用物理方法直接消灭融化肿瘤。由于消融术目标明确,作用强烈,对正常组织不产生明确毒副反应。射

微波消融

一、 定义
  在影像导向下,通过经皮穿刺微创方式进入肿瘤内,导入热源发生器,用物理方法直接消灭融化肿瘤。由于消融术目标明确,作用强烈,对正常组织不产生明确毒副反应。射频消融效果如同开刀手术,故被称为不需要动刀的“刀”——消融刀。

二、 原理
    射频消融具有多极射频消融针、多点温度监测系统,高温度可达到125摄氏度,手术过程中实时监控靶区温度,确保手术安全有效。手术在DSA、CT或B超等影像设备引导下,经皮穿刺,将1根带10枚针芯的电极针插入肿块内部;然后将电极针前端的针芯打开,电极针头上伸出10根“小爪”,成伞状牢牢抓住肿瘤;借助高频电流,从而使电极针芯周围组织产生高速离子震动和摩擦,产生热量,当温度达到80至100摄氏度,肿瘤被一团“火焰”包裹着,发生凝固性坏死,进而杀死局部肿瘤细胞。

射频消融流程
    在CT引导下经皮穿刺,电极针插入肿块内部
    电极针在肿瘤中伸出10根“小爪”,成伞状牢牢抓住肿瘤
    高温射频消融中:肿瘤被一团“火焰”包裹,发生凝固性坏死

三、 优点
    1、 影象引导,实时跟踪,准确可靠;无需开刀,仅在局麻下经皮肤穿刺治疗。
    2、 创伤小、痛苦小、副作用小、疗效稳定、恢复快、治疗周期短。
    3、治疗效果好,可以达到与手术切除相似的效果。

四、 临床应用
    1、适用于肝癌、肺癌、乳腺癌等,及各种转移性肿瘤。
    2、术后复发者。
    3、直径小于5cm,肿瘤数目少于3个的原发性肿瘤,一般情况可彻底毁损病变。
    4、大于5cm的原发性肿瘤可采取分次治疗,可明显减小肿瘤体积,延缓其发展。
    5、年老体弱或合并其他疾病,不能耐受手术切除者。

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