核心提示:目前,医学界上对与软骨肉瘤的治疗方式首选的方法依然是外科手术,因其极容易发生肺等部位的远处转移,所以术后的药物治疗就显得至关重要了,药物治疗的目的在于杀灭潜在的微小转移病灶,减少复发和转移。在术后1-2年内给予多程化疗,可以消灭残存的微小转移
目前,医学界上对与软骨肉瘤的治疗方式首选的方法依然是外科手术,因其极容易发生肺等部位的远处转移,所以术后的药物治疗就显得至关重要了,药物治疗的目的在于杀灭潜在的微小转移病灶,减少复发和转移。在术后1-2年内给予多程化疗,可以消灭残存的微小转移灶,减少肺转移率,以达到治愈的目的。
目前选用较多的药物为HD-MTX、CF、DTIC、ACD、IFO、ADM、DDP等。对骨肉瘤的化疗,一般都主张采用2种以上毒性不同的药物联合使用。常用化疗方案有以下几种。
1.AP方案
ADM25~30mg/m2/d,静脉注射,第1~3日;DDP120 mg/m2持续静脉滴注24小时或动脉灌注6小时,第1日(需水化);21~28天为一周期。或ADM40~60 mg/m2,静脉注射,第1日;DDP90~120mg/m2,静脉滴注,第1日(需水化);21天为一周期。
2.IVP方案
IFO300mg/m2,静脉滴注,第1~2日;VDS4mg/m2,静脉注射,第1日;DDP100mg/m2,静脉滴注,第3日;21天为一周期。
3.BCD方案
BLM12mg/m2,静脉滴注,第1~2日;(或PYM10~20mg/F,肌肉注射);CTX600mg/m2,静脉注射,第1~2日;ACTD600mg/m2,静脉滴注,第1~2日;21天为一周期。
4.MAID方案
IFO6g/m2,静脉滴注持续72小时,第1~3天;美司那10g/m2,静脉滴注持续96小时,第1~4天;ADM60mg/m2,静脉滴注持续72小时,第1~3天;DTIC1g/m2,静脉滴注持续72小时,第1~3天;21天为一疗程。
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