一、鉴别诊断要点

　　1、软下疳  本病由杜雷克嗜血杆菌感染所致，外阴部多为多发性疼痛性溃疡，溃疡面大，脓液多，腹股沟淋巴结肿大，疼痛明显，但淋巴结肿大无槽沟征。

　　2、一期梅毒（硬下疳） 本病系梅毒螺旋体感染所致。外阴部有豆大肉红色或铜红色单个结节，无触痛。梅毒血清学检查为阳性。暗视野查梅毒螺旋体为阳性。

　　3、腹股沟肉芽肿  皮损巨大且持久，可见杜诺凡小体，但腹股沟淋巴结无明显变化。

　　4、生殖器疱疹  为HSV感染所致，皮损为数个丘疱疹形成的小水疱、糜烂，本病易复发。

　　二、治疗原则1、对本病治疗越早越好，急性期应卧床休息。

　　2、对早期应全身用药，可使症状迅速消退。

　　3、全身治疗  四环素和磺胺类药物对本病治疗有特效。四环素500mg/次，4次/日，连服14-25天；多西四环素，100mg/次，3次/日，连服21天；美满霉素，100mg/次，2次/日，连服21天；复方磺胺甲唑2片/次，2次/日，连服14天。

　　4、局部治疗  四环素软膏或百多邦软膏以及红霉素软膏。化脓波动时可用消毒注射器抽取脓腔脓液，然后注入抗生素，禁忌切排，以免造成瘘管或创口愈。晚期已出现瘢痕及瘘管予以手术切除及清理。

　　除此外，局部还可采用超声波、紫外线、X线等物理治疗。